مطالعه نگرانی برای زنان باردار مبتلا به کروناویروس

زنان باردار شناخته شده به خصوص مستعد ابتلا به سایر عفونت های تنفسی اما مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری حفظ کرده است از زمان شروع این بیماری همه گیر است که این ویروس به نظر نمی رسد به "تاثیر حامله افراد متفاوت از دیگران است."

افزایش خطر ابتلا به مراقبت های ویژه و تهویه مکانیکی نگران کارشناسان. اما این مطالعه جدید را شامل نمی شود یکی از محوری جزئیات: آیا زنان باردار در بیمارستان بستری شد به دلیل کار و تحویل. که ممکن است به طور قابل توجهی متورم اعداد بنابراین معلوم نیست که آیا این تجزیه و تحلیل نشان دهنده یک افزایش واقعی در خطر بستری شدن در بیمارستان.

پذیرش برای تحویل نشان دهنده 25 درصد از تمام hospitalisations در ایالات متحده گفت: دکتر نیل شاه استادیار زنان و زایمان در دانشگاه هاروارد. حتی در مراحل اولیه بارداری, پزشکان گمراه در کنار بودن بیش از حد محتاط در هنگام درمان زنان باردار — که آیا آنها coronavirus یا نه.

"وجود دارد کاملا به وضوح متفاوت آستانه hospitalising باردار مردم و nonpregnant مردم," او گفت:. "سوال این است که آیا آن را نیز نشان دهنده چیزی در مورد بیماری خود و این چیزی است که ما واقعا نمی دانم."

نتایج به پنج شنبه منتشر شده توسط CDC; دولت محققان ارائه داده به فدرال واکسیناسیون فرزندتان کمیته جمعه. (اسلاید ارسال شده و آنلاین پنج شنبه بعد از ظهر گرفته اما پایین بعد در روز.)

تجزیه و تحلیل, بزرگترین از نوع خود تا کنون است که بر اساس داده ها از زنان با تایید عفونت کوروناویروس به گزارش CDC با 50 ایالت و واشنگتن از Jan. 22 ژوئن 7.

این گزارش شامل اطلاعات در 8,207 زنان باردار بین سنین 15-44 بودند که در مقایسه با 83,205 زنان در همان رده سنی بودند که باردار نیست.

بیش از 31 درصد از زنان باردار در بیمارستان بستری شد, در مقایسه با حدود 6 درصد از زنان که باردار نیست. زنان باردار با احتمال بیشتری به بستری در ICU (1.5% در مقابل 0.9%) و نیاز به تهویه مکانیکی (0.5% در مقابل 0.3%).

این نسبت کوچک هستند شاه اشاره کرد و ده برابر تفاوت در تعداد و nonpregnant زنان در تحلیل باعث می شود آن را دشوار است به مقایسه خطرات خود را.

در یک جداگانه تجزیه و تحلیل COVID-Net زنان بستری شده با coronavirus CDC محققان اشاره کرد که "خطر ICU و تهویه مکانیکی پایین تر بود در میان حامله نسبت به nonpregnant زنان است." COVID-Net تجزیه و تحلیل داده ها از hospitalisations در شبکه نظارت منطقه 14 متحده است.

با وجود این ابهامات برخی از کارشناسان گفت: اطلاعات جدید نشان می دهد حداقل که زنان باردار با کروناویروس باید به دقت نظارت شود.

اگر بسیاری از زنان باردار در بیمارستان بستری شد برای کار و تحویل بسیاری از زنان که در بيمارستان بستری بودند تنها coronavirus عفونت شد و به شدت بیمار — کسانی که در حال پیشروی به بخش مراقبت های ويژه و یا تهویه — خواهد بود و حتی بالاتر گفت: دکتر دنیس Jamieson رئیس COVID-19 نیروی کار در کالج آمریکایی متخصصان زنان و Gynaecologists.

"من فکر می کنم خط پایین این است: این یافته ها نشان می دهد که در مقایسه با nonpregnant زنان باردار زنان بیشتر احتمال دارد به شدید COVID," او گفت:.

بارداری تبدیل بدن, زیست شناسی, ramping تا سوخت و ساز بدن جریان خون ریه ظرفیت و ضربان قلب. آن را نیز سرکوب سیستم ایمنی بدن یک زن به جای جنین — یک شرایط است که می تواند افزایش استعداد ابتلا به بیماری های تنفسی مانند آنفلوانزا است.

از آنجا که این افزایش خطر, دانشمندان شده اند از نزدیک نظارت بر پيامدهای بارداری در coronavirus مطالعات. تا کنون تعداد کمی از مطالعات نشان داد خطر قابل توجهی برای زنان باردار و یا برای فرزندان خود. عفونت در نوزادان شده اند بسیار نادر است.

هنوز هم به عنوان همه گیر پیشرفت مراقبت از زنان باردار شده است به شدت مختل شاه گفت: و زنان هستند که بستری برای شرایط است که ممکن است گرفتار شده اند و تحت درمان بسیار زودتر.

"چیزهایی که ممکن است اتفاق افتاده در یک محیط اداری اتفاق می افتد در یک بیمارستان تریاژ تنظیم," او گفت:.

Jamieson با اشاره به یک مطالعه اخیر از زنان باردار در شهر نیویورک بیمارستان بودند که بدون علامت در پذیرش. از 241 زنانی که تست مثبت برای coronavirus در این مطالعه 48 ندارد علائم در ابتدا اما پس از آن تبدیل شد به شدت بیمار است.

این مطالعه همچنین نشان داد که زنان با علائم شدید با احتمال بیشتری به زایمان زودرس می شوند.

"همه این اطلاعات با اشاره به اهمیت هوشیار بودن وقتی که می آید به نظارت بر زنان باردار" Jamieson گفت. "آنها نه به عنوان خطر بزرگ به عنوان مثال افراد مسن یا افراد با زمینه ای دیگر شرایط پزشکی. اما آنها به نظر می رسد در برخی از افزايش خطر است."

داده ها نشان می دهد که بیمارستان ها باید هدف برای تست تمام زنان باردار برای coronavirus صرف نظر از نشانه های او اضافه شده است. تجزیه و تحلیل جدید همچنین دارای مفاهیم برای یک coronavirus واکسن که هر زمان که یکی از در دسترس می شود.

"چگونه به شدت در حال رفتن به مشاوره به زنان باردار در مورد مزایای واکسن?" Jamieson فکر.

c.2020 شرکت نیویورک تایمز