خود را coronavirus آنتی بادی در حال ناپدید شدن هستند. باید از شما مراقبت?

آنتی بادی ها میراث که روبرو می شوند. پس چرا بسیاری از افراد درگیر با این ویروس کشف شده است که آنها به نظر نمی رسد آنتی بادی?

سرزنش آزمون.

تجاری آنتی بادی آزمایش پیشنهاد خام بله-بدون پاسخ. آزمون بدنام هستند برای ارائه مثبت کاذب — نتایج نشان می دهد که کسی آنتی بادی است که او یا او می کند.

اما حجم coronavirus آنتی بادی به شدت افت هنگامی که بیماری های حاد به پایان می رسد. در حال حاضر آن است که به طور فزاینده ای روشن است که این آزمون نیز ممکن است تولید منفی کاذب نتایج از دست رفته آنتی بادی به کروناویروس که در حال حاضر در سطح پایین است.

علاوه بر این برخی از آزمایشات از جمله کسانی که ساخته شده توسط ابوت و رچ و ارائه شده توسط آزمایشگاه Quest و LabCorp — طراحی شده برای تشخیص یک نوع آنتی بادی است که نمی مشورت ایمنی و ممکن است افول حتی سریعتر از این نوع است که می تواند از بین بردن ویروس.

آنچه که بدان معنی است که کاهش آنتی بادی به عنوان نشان داده شده توسط, تجاری, تست, لزوما به معنی کاهش ایمنی چند تن از کارشناسان گفت. در دراز مدت بررسی آنتی بادی در نظر گرفته شده برای ارزیابی چگونه به طور گسترده ای coronavirus گسترش یافته است همچنین دست کم گرفتن درست شيوع.

"ما در حال یادگیری زیادی در مورد چگونه آنتی بادی ها در طول زمان تغییر," دکتر گفت: فیونا هاورز پزشکی اپیدمیولوژی که رهبری چنین نظرسنجی برای مراکز کنترل بیماری و پیشگیری است.

اگر روایت در ایمنی به کروناویروس به نظر می رسید به تغییر به طور مداوم آن را در بخشی به دلیل این ویروس یک غریبه بود به دانشمندان. اما آن را به طور فزاینده ای روشن است که این ویروس رفتار بسیار شبیه هیچ دیگر.

این است چگونه ایمنی نسبت به ویروس ها به طور کلی آثار: اولیه برخورد با یک پاتوژن — به طور معمول در دوران کودکی — شگفتی های بدن است. در نتیجه بیماری می تواند خفیف یا شدید بسته به دوز ویروس و سلامت کودک دسترسی به مراقبت های بهداشتی و ژنتیک است.

یک بیماری خفیف ممکن است باعث تولید تنها چند آنتی بادی و شدید یکی از بسیاری از. اکثریت قریب به اتفاق افرادی که دچار عفونت با کوروناویروس چند به هیچ علائم و کسانی که مردم ممکن است تولید خفیف تر پاسخ ایمنی نسبت به کسانی که به شدت بیمار هاورز گفت.

اما حتی یک عفونت جزئی است که اغلب به اندازه کافی برای آموزش به رسمیت شناختن مزاحم.

پس از جنگ به پایان می رسد balloonlike سلول است که در مغز استخوان به طور پیوسته پمپ کردن تعداد کمی از تخصصی بازی assassins. بعدی زمان و در هر زمان پس از آن — که بدن می آید در سراسر این ویروس سلول های آن می تواند توده-تولید آنتی بادی در عرض چند ساعت.

حفظی پاسخ قوی تر رشد می کند با هر برخورد. آن را یکی از معجزات بزرگ از بدن انسان است.

"هر چه سطح خود را امروز است اگر شما کامپیوتر خود را تيتر آنتی بادی در حال رفتن به راه" گفت: دکتر مایکل مینا و درمان در دانشگاه هاروارد با اشاره به سطح آنتی بادی در خون است. "این ویروس هرگز حتی یک شانس دوم زمان در اطراف."

یک قطره از خون حاوی میلیاردها آنتی بادی همه دروغ گفتن در انتظار برای اهداف خاص. گاهی اوقات به عنوان ممکن است در مورد آنتی بادی به coronavirus وجود دارد بیش از حد چند به دریافت یک سیگنال مثبت در آزمون — اما این بدان معنا نیست که فرد مورد آزمایش هیچ ایمنی نسبت به ویروس.

"حتی اگر خود آنتی بادی افول زیر محدودیت های تشخیص ابزار ما این معنا نیست که خود را 'حافظه' از بین رفته است" مینا گفت.

تعداد کمی از مردم ممکن است هر تولید آنتی بادی به کوروناویروس. اما حتی در آن صورت بعید است که آنها را مجبور به اصطلاح ایمنی سلولی که شامل سلول های T که یادگیری برای شناسایی و از بین بردن ویروس. تقریبا همه شما با coronavirus به نظر می رسد برای توسعه سلول T پاسخ با توجه به مطالعات اخیر.

"این به این معنی است که حتی اگر تيتر آنتی بادی کم است کسانی که قبلا آلوده ممکن است به اندازه کافی خوب T-cell پاسخ است که می تواند حفاظت" گفت: Akiko Iwasaki یک immunologist در دانشگاه ییل.

سلول های T در حال سخت تر برای تشخیص و بررسی, اما, هنگامی که می آید به ایمنی آنتی بادی را دریافت کرده اند همه توجه. Coronavirus حمل چندین آنتی ژن — پروتئین ها یا تکه هایی از یک پروتئین است که می تواند به تحریک بدن به تولید آنتی بادی است.

قدرتمند ترین آنتی بادی تشخیص یک قطعه از coronavirus را سنبله پروتئین گیرنده اتصال دامنه یا RBD. که بخشی از این ویروس است که اسکله بر روی سلول های انسان است. تنها آنتی بادی است که تشخیص RBD می تواند خنثی کردن ویروس ها و جلوگیری از عفونت.

اما روشه و ابوت آزمون است که در حال حاضر به طور گسترده ای در دسترس است — و چند نفر دیگر مجاز توسط سازمان غذا و دارو — به جای آن به دنبال آنتی بادی به پروتئین به نام nucleocapsid یا N که موظف است تا با این ویروس را مواد ژنتیکی است.

برخی از دانشمندان بودند حیرت زده به شنیدن از این انتخاب.

"به خدا من نمی دانستم که. که دیوانه" گفت: آنجلا راسموسن یک virologist در دانشگاه کلمبیا در نیویورک است. "این نوع از گیج کننده به طراحی یک تست است که به دنبال آنچه تصور می شود عمده آنتی ژن."

N پروتئین فراوان است که در خون و تست برای آنتی بادی به آن را به تولید یک swifter روشن سیگنال از تست برای آنتی بادی ها به سنبله پروتئین است. از آنجا که آنتی بادی آزمایش استفاده می شود برای تشخیص گذشته با عفونت تولید کنندگان ملزم به ثابت کند که آنتی بادی آزمایش خود به دنبال کسانی هستند که در واقع مشورت حفاظت در برابر ویروس.

مقامات در FDA نیست پاسخ به درخواست ها برای اظهار نظر در مورد اینکه آیا این دو آزمون هدف مناسب آنتی بادی است.

وجود دارد یکی دیگر از چین و چروک به داستان. برخی از گزارش ها در حال حاضر نشان می دهد که آنتی بادی ها به ویروسی nucleocapsid ممکن است به کاهش سریع تر از کسانی که به RBD یا به کل سنبله — واقعا موثر هستند.

"اکثر مردم در حال گرفتن تست anti-N آنتی بادی که آیا تمایل به افول سرعت بیشتری — و بنابراین شما می دانید, آن را نمی ممکن است مناسب ترین آزمون برای دنبال خنثی سازی ظرفیت" Iwasaki گفت.

در ایالات متحده میلیون ها نفر از مردم گرفته اند روشه و ابوت آزمون. LabCorp به تنهایی انجام شده است بیش از 2 میلیون تست آنتی بادی ساخته شده توسط تولید کنندگان دو.

تلاش متکی بر آزمون های ساخته شده توسط ابوت ارتو بالینی و Euroimmun. تلاش کاهش یافته است به فاش کردن آنچه نسبت به 2.7 میلیون آزمون در آن مستقر شده تا کنون ساخته شد ابوت.

دکتر جاناتان Berz یک پزشک در بوستون, آزمایش مثبت برای این ویروس در اوایل ماه آوریل اما احساس خوب جدا از گلو درد. همسر خود را مریض تر شد و با وجود چند منفی تست های تشخیصی او باقی مانده بیمار برای هفته ها.

"در ابتدا ما احساس به عنوان یک خانواده است که, "اوه, عجب ما مریض شدم متاسفانه'" Berz گفت. "اما طرف خوب است که ما در حال رفتن به ایمنی.'"

در اوایل ماه ژوئن زن و شوهر و دو فرزند خود در زمان ابوت آنتی بادی آزمایش پردازش تلاش. تمام چهار تبدیل شده تا منفی. حتی اگر Berz می دانستند که ایمنی پیچیده است که سلول های T نیز نقش او نا امید شده بود.

به عنوان یک دکتر در یک COVID-19 درمانگاه او همیشه در عمل به عنوان اگر او در معرض خطر ابتلا به عفونت. اما بعد از دیدن این آنتی بادی, نتایج, او گفت:, "من سطح اضطراب فقط افزایش یافته است."

یک سخنگوی در ابوت گفت که این آزمون تا به حال 100% حساسیت 17 روز پس از شروع علائم اما ارائه اطلاعات در مورد حساسیت فراتر از آن زمان است.

دکتر Beatus Ofenloch-Haehnle که سر روش تحقیق در روشه دفاع از این شرکت آزمایش پادتن. تیم خود را ردیابی N آنتی بادی در 130 افرادی که تا به حال خفیف بدون علائم است و هنوز رتبهدهی نشده است دیده می شود کاهش, او گفت:.

"وجود دارد این است که برخی از نوسانات اما هیچ پایانی در همه," او گفت:. "ما بسیاری از اطلاعات ما تکیه نمی کنه در تئوری."

N آنتی بادی می تواند مناسب و معقول پروکسی برای ایمنی Ofenloch-Haehnle اضافه شده است.

وی همچنین با اشاره به مطالعه انجام شده توسط بهداشت عمومی انگلستان است که نشان می دهد که ابوت و روشه تست به نظر می رسید به خوبی انجام دهد تا 73 روز پس از علامت شروع.

"من فکر می کنم ما باید مراقب باشید به پرش به نتیجه گیری خیلی زود است."

کارشناسان دیگر نیز خواست احتیاط. بدون اطلاعات بیشتر در مورد چه نتایج تست آنتی بادی معنی آنها گفت: مردم باید به عنوان Berz بود: عمل به عنوان اگر آنها فراموش ایمنی نیست.

هیچ اطلاعات قطعی هنوز در چه سطح آنتی بادی های مورد نیاز برای ایمنی و یا چه مدت است که حفاظت ممکن است تاریخ و زمان آخرین.

"من فکر می کنم ما در حال گرفتن نزدیک و نزدیکتر به این دانش" Iwasaki گفت.

©2020 شرکت نیویورک تایمز